如何确定是否患有癫痫病?

时间:2018-02-06 文章来源:北京军海医院
如何确定是否患有癫痫病?

如何确定是否患有癫痫病?大家都知道去医院看病的时候是要医生对患者进行诊断,从而来知道患者的情况的,并且根据患者的病情来制定相关的治疗计划。由此可见疾病的诊断是多么的重要,而且一旦诊断出现了错误,后面的治疗也会出现错误,从而给患者的治疗带来很大的麻烦。而癫痫病的难治是出了名的,其中癫痫病的诊断会出现错误就是重要的一个原因。那么,如何确定是否患有癫痫病?下面就请的癫痫专家来告诉大家吧。


(一)依据病史资料:这是诊断癫痫的主要手段之一,因发作时多有意识障碍,故除向患者了解病史外,还应向家人或目睹患者发作者作补充了解。注意询问初次发作年龄、发作情况及以后的发作频度、发作时间、场合,有无先兆,那一部位首先出现症状,发作时有无意识障碍、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、病理反射、自伤、外伤、失禁,发作后有无肢体瘫痪、无力、神经系统体征等。


(二)脑电图检查:这是诊断癫痫极为有价值的辅助手段。间歇期检查其阳性率可达50%以上。若重复检查,并适当选用过度换气、闪光刺激、睡眠及药物等诱发试验,其异常率可增加到90%。晚近开发的长时间脑电图监测和电视录相能进一步提高其阳率。主要的癫痫波为棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他发作性节律波等。


(三)排除其他发作性疾患:


1、癔病:临床症状与癫痫有许多相似之处,但癔病性抽搐发作时意识清楚或朦胧,发作形式多变,往往有号哭或喊叫,面色潮红,瞳孔正常,一般自伤、失禁,每次发作持续时间较长,发作多与精神因素有关。


2、暂时性脑缺血发作(TIA):呈发作性的局限性抽搐、肢体瘫痪、意识障碍或猝倒,应与部分性癫痫及失神发作相鉴别。TIA通常发病年龄较大,常有高血压、动脉硬化、血脂增高等心血管性疾病,脑电图多无痫性发作波。


3、晕厥:发作时以意识障碍为主症,很少在卧位尤其在睡眠中发作,发作过程较缓慢,在意识丧失前常有头昏、眼前发黑、腹部不适及心慌等症状,晕厥时常有面色苍白、血压降低。意识丧失时很少伴抽搐,平卧后意识很快恢复。


4、发作性低血糖:可见意识障碍、精神症状,极似复杂部分性发作。但发作多在清晨,持续时间较长,发作时血糖降低,脑电图呈弥漫性慢波,口服或静注葡萄糖可迅速缓解。


(四)癫痫诊断性治疗:若经上述诊断程序仍不能确诊而又有癫痫可疑者,可试投抗癫痫药物治疗,若为癫痫可减少或完全控制发作。


癫痫专家提醒:患有癫痫的人因为没有时间去医院检查,只是按医生吩咐的方法治疗癫痫,他们认为检查对癫痫没有多大的帮助,甚至是多余的,也就慢慢对检查遗忘了。现在我要告诉患有癫痫的病人,癫痫必要的检查助治疗病情。

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